Povečaj pisavo Pmanjšaj pisavo Natisni Pošlji povezavo prijatelju
Europass prijava

PRIJAVNI OBRAZEC ZA PRIDOBITEV POTRDILA »Europass mobilnost«


Polja, označena z * niso obvezna.

1. Podatki o ustanovi pošiljateljici


Naziv ustanove pošiljateljice:

Naslov:

Kraj in poštna številka:

Država:

Spletna stran* :

Kontaktna oseba – koordinator:

Funkcija*:

Telefon*:

Elektronska pošta:

2. Podatki o partnerski ustanovi gostiteljici


Naziv ustanove gostiteljice:

Naslov:

Kraj in poštna številka:

Država:

Spletna stran*:

Kontaktna oseba – koordinator :

Funkcija*:

Elektronska pošta* :

Telefon*:

3. Podatki o osebi, ki opravlja praktično usposabljanje


Ime in priimek:

Spol:
Ž
M

Datum rojstva:

Naslov*:

Državljanstvo*:


Naziv, ki ga je mogoče pridobiti z zaključkom izobraževanja oz. usposabljanja, ki ga
opravlja (če ga opravlja):


Vrsta izobraževanja, ki ga opravlja v matični državi:
nižje poklicno izobraževanje
srednje poklicno izobraževanje
srednje strokovno oz. srednje tehniško izobraževanje
poklicno-tehniško izobraževanje
poklicni tečaj
višje strokovno izobraževanje
visoko strokovno
univerzitetno izobraževanje
drugo (neformalno izobraževanje)


Področje izobraževanja, ki ga opravlja v matični državi (označite le eno - glavno področje, nato pa podpodročje/podpodročja):

Izobraževanje, umetnost, kultura

   
izobraževanje učiteljev
poklicno izobraževanje in usposab.
avdioviz. tehnike, multimedijska produkcija
oblikovanje
obrtne tehnike

Poslovanje in uprava

   
trgovina
marketing in oglaševanje
finance, bančništvo, zavarovalništvo
računovodstvo
poslovodenje in upravljanje
administracija

Tehnika, računalništvo

   
računalništvo
strojništvo in metalurgija
elektrotehnika in energetika
elektronika, telekomunik. in avtomatizacija
kemijska tehnologija
izdelava in vzdrževanje motornih vozil, ladij in letal

Proizvodna tehnologija

   
živilstvo
tekstil, usnje, tapetništvo
lesarstvo
papirništvo
plastičarstvo
steklarstvo in keramičarstvo
gumarstvo
nar. in um. kamen, proizv. gradb. materiala
rudarstvo

Arhitektura, gradbeništvo in varstvo okolja

   
gradbeništvo
varstvo okolja
komunala

Kmetijstvo, ribištvo, veterina

   
kmetijstvo
hortikultura
gozdarstvo
ribištvo
veterina

Zdravstvo in sociala

   
zdravstvena nega
zobozdravstvo
medicinska tehnologija
farmacija
sociala

Storitve

   
hotelirstvo in gostinstvo
turizem
gospodinjske in podobne storitve
frizerstvo in kozmetika
prevozne storitve
varovanje

Vojaščina, varovanje

   
varovanje oseb in premoženja
obramboslovje

4.Podatki o obdobju usposabljanja v drugi državi


Trajanje usposabljanja*:

Datum prihoda:

Datum odhoda:

Je usposabljanje financirano iz sredstev evropskih programov mobilnosti ?
DA
NE

V primeru, če ste na zgornje vprašanje odgovorili "DA" vnesite ime programa:



Je usposabljanje financirano iz sredstev drugih programov mobilnosti?
DA
NE

V primeru, če ste na zgornje vprašanje odgovorili "DA" vnesite ime programa:



Navedite cilje usposabljanja in predvidene delovne naloge:


© 2005 Europass    Pravno obvestilo | Politika zasebnosti | O avtorjih