Natečaj za viralni video 2014
Ministrstvo za izobraževanje, znanost, kulturo in šport
Povečaj pisavo Pmanjšaj pisavo Natisni Pošlji povezavo prijatelju

PRIJAVNI OBRAZEC ZA PRIDOBITEV POTRDILA »Europass mobilnost«


1. Podatki o osebi, ki opravlja praktično usposabljanje

Ime*:
Priimek*:
Spol:  
Ž M
Datum rojstva:  
Izberite starostno skupino udeleženca*:
Naslov:  
Poštna številka in kraj:
Državljanstvo:  

2. Podatki o ustanovi pošiljateljici

Naziv ustanove pošiljateljice*:
Angleški naziv ustanove pošiljateljice:  
Naslov*:
Poštna številka in kraj*:
Spletna stran:
Kontaktna oseba – koordinator*:
Funkcija:  
Telefon:  
Elektronska pošta*:

3. Podatki o partnerski ustanovi gostiteljici

Naziv ustanove gostiteljice*:
Angleški naziv ustanove gostiteljice:  
Naslov*:
Poštna številka in kraj*:
Država*:
Spletna stran:
Kontaktna oseba – koordinator*:
Funkcija:  
Elektronska pošta:
Telefon:  


4. Opis izkušnje Europass mobilnost

Na kratko navedite glavni cilj*:  

Izobraževanje oz. strokovno usposabljanje, v okviru katerega je opravljena izkušnja Europass mobilnost*:  

Naziv (spričevala, certifikata ali diplome), ki ga lahko pridobi z zaključkom tega usposabljanja:  

Izberite ime in številko programa (če obstaja) iz katerega je bil financiran program mobilnosti*:
Navedite referenčno številko programa oz. podajte dodatne podatke o programu:  
Datum začetka usposabljanja / izobraževanja*:
Datum konca usposabljanja / izobraževanja*:
V katerem jeziku želite prejeti potrdila:
samo slovensko
samo angleško
slovensko in angleško
drugo (vpišite)
Če ste izbrali drugo, prosimo vpišite jezik:
Če želite prejeti povzetek oddanega obrazca vnesite svoj e-naslov:

© 2005 Europass    Pravno obvestilo | Politika zasebnosti | O avtorjih